SGK’dan Muayene ve İlaç Katılım Paylarında Yeni Güncelleme

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), “Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ”i Resmî Gazete’de yayımlayarak muayene ve reçeteli ilaçlar için uygulanan katılım paylarını güncelledi.

Buna göre, hekim ve diş hekimi muayeneleri ile reçeteli ilaçlar için alınan katılım payları yeniden düzenlendi.

Düzenlemeye göre, birinci basamak sağlık hizmeti sunucularında yapılan hekim ve diş hekimi muayenelerinden artık katılım payı alınmayacak.

İkinci basamak resmi sağlık hizmeti sunucularında, Sağlık Bakanlığı’na bağlı eğitim ve araştırma hastaneleri ile bu hastanelere bağlı semt polikliniklerinde, üçüncü basamak hastane olarak sınıflandırılan Sağlık Bakanlığı hastanelerinde, diş hekimliği fakülteleri bulunan devlet ve vakıf üniversitesi hastanelerinde, tıp fakülteleri bulunan devlet üniversitelerinin sağlık uygulama ve araştırma merkezlerinde ve fakülteleri bulunan vakıf üniversiteleri sağlık uygulama ve araştırma merkezlerinde katılım payı 26 TL olarak belirlendi.

Özel sağlık hizmeti sunucularında ise ikinci ve üçüncü basamak muayeneler için katılım payı 60 TL olarak uygulanacak.

Tebliğde, konuya ilişkin açıklamalara da yer verilmiştir:

“Sağlık Bakanlığı tarafından sözleşme imzalanmış, görevlendirilmiş veya yetkilendirilmiş aile hekimlerinden, sağlık hizmeti sunucularına sevk edilerek yapılan hekim ve diş hekimi muayenesi nedeniyle uygulanacak katılım payı yüzde 50 oranında azaltılarak tahsil edilir.”

Reçeteli ilaçlara ilişkin katılım payları da güncellendi. Buna göre, eczanelerden temin edilen ilaçlarda 3 kutuya kadar (3 kutu dahil) her reçete için 3,76 TL, 3 kutuyu aşan her bir kutu için ise 1,25 TL katılım payı uygulanacak. Enjektabl ilaçlar, beslenme ürünleri ve majistral ilaçlar ise kutu sayısına bakılmaksızın tek kalem olarak değerlendirilecek.

Tebliğ 1 Ocak 2026 tarihinde yürürlüğe girecek ve hükümlerini Sosyal Güvenlik Kurumu başkanı yürütecek.